减小活检 保护

欧洲各国泌尿外科协会年会后，来自冰岛哥德堡大学 Bergdahl 教授的一项研究者辨识：能用 MRI 透过前列腺胰脏并增大特异性抗原（PSA）频不下可在不制约胰脏查出不下的情况下增大穿孔不下。

研究者归属于了 124 同上男性病人，之中位成年人 69.5 岁，PSA 翻倍 1.8ng/mL。所有病人接受 MRI 体检，PSA ≥ 3.0ng/mL 者必要透过恶性肿瘤；PSA 为 1.8-2.99ng/mL、MRI 怀疑有异常者透过恶性肿瘤。无论 MRI 结果如何，病人均透过标准的 10 缝系统会穿孔恶性肿瘤。如果 MRI 辨识异常改变，则在系统会穿孔恶性肿瘤后加做 3 缝 MRI 发射器穿孔恶性肿瘤。

PSA ≥ 3.0ng/mL 时，全然系统会性穿孔恶性肿瘤的临床研究胰脏诊断不下为 5.2%、加做 MRI 发射器穿孔恶性肿瘤诊断不下降至 3.6%；PSA 为 1.8ng/mL 时，MRI 结果牵头 MRI 发射器穿孔恶性肿瘤诊断不下增为 5.9%。上述 3 法则都有大多临床研究胰脏漏诊，但如果 PSA 诊断频不下定为 1.8ng/mL，MRI 结果牵头 MRI 发射器穿孔恶性肿瘤漏诊不下最低。

同时，查出有没人注意的胰脏的时应避免查出无临床研究意义的胰脏。PSA 频不下为 3.0ng/mL 时，系统会性穿孔恶性肿瘤查出的无临床研究意义胰脏概不下为 1.2%，MRI 发射器穿孔恶性肿瘤为 0.3%；PSA 频不下为 1.8ng/mL 时，10 缝系统会穿孔恶性肿瘤牵头 3 缝 MRI 发射器穿孔恶性肿瘤查出的概不下为 1.1%。

目前还不能完全一致是否取消系统会穿孔，MRI 体检可以减少恶性肿瘤的确实性，但敏感性较低，导致大多胰脏漏诊。为何漏诊的病变不在 MRI 上辨识原因仍未公开。但 MRI 的作用没人肯定，研究者之中一些男性的 PSA 升高多年，反复 10 缝穿孔恶性肿瘤结果为阳性而 MRI 体检却断定内部较大的。

牵头运用以 3 种穿孔条件确实有助于断定一些标志物（PSA 确实是其之中之一），并遴选出若干标志物的频不下以示意 MRI 的运用以。若 MRI 结果为阳性，可牵头运用以系统会和MRI发射器穿孔恶性肿瘤体检用以这大多前列腺胰脏出来的人群。

牵头运用以系统会和 MRI 发射器穿孔恶性肿瘤能增加每缝穿孔的查出不下，引人注意是在在和有临床研究意义胰脏的查出不下，并能改善临床研究与病理的相关性。这是一个令人振奋的结果，该结果有确实彻底改变胰脏的前列腺胰脏和诊断Mode，但尚需进一步扩大研究者声称。

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编辑： 王春红