JAMA：甲状腺功能减退与临床抑郁症关系的系统评价和交融分析

背景：肾脏功用变差症被显然是癫痫的原因或重要的危险各种因素，但最近的研究研究成果提供了关于这种关连性的存在和往往的相互矛盾的证据。目前还不清楚这种联系主要是由于亚syndrome癫痫，还是适用于诊断癫痫。

用以：指标普通人群中所肾脏功用变差和诊断癫痫的间的关系。

数据；也：从pubmed、PsycINFO和Embase数据库创建者到2020年5月，我们检索了关于肾脏功用变差和诊断癫痫之间关连性的研究研究成果。

研究研究成果选择：两位入围者者独立选择了流行病学和基于人群的研究研究成果，这些研究研究成果提供了实验室或国际疟疾和关的健康解决办法的统计数据分类学，并根据操作转化标准(如《精神病学诊疗和统计数据手册》)诊疗肾脏功用变差症和诊疗癫痫(疟疾或疟疾及关的健康解决办法的国际统计数据分类学)或已成立的分级加权中所的临界值。

数据提取与深入研究研究成果：两位评论家根据阿德莱德-温尼伯加权独立提取数据并指标研究研究成果。在随机效应荟萃深入研究研究成果中所计算总结优势比(OR)。

主要研究成果和措施：预先已确定的主要结果是诊断癫痫与肾脏功用变差或胃溃疡的间的关系。

结果：在筛选的4350篇文章中所，选择了25项研究研究成果进行meta深入研究研究成果，包括348 014名参与者。肾脏功用变差与诊断癫痫关的(OR, 1.30 [95% CI, 1.08-1.57])，而胃溃疡的OR不已确定(OR, 1.24 [95% CI, 0.89-1.74])。亚组深入研究研究成果显示，显性肾脏功用变差与亚诊断肾脏功用变差有更是强的关的性，OR共五1.77 (95% CI, 1.13-2.77)和1.13 (95% CI, 1.01-1.28)。敏感性深入研究研究成果导致了更是温和的估计。在一项事后深入研究研究成果中所，这种关连性在女性个体中所被证实(OR, 1.48 [95% CI, 1.18-1.85])，而在女性个体中所则没有(OR, 0.71 [95% CI, 0.40-1.25])。

注记1 肾脏功用变差与癫痫的间的关系

注记2 主要结果

注记3 肾脏过氧转化物酶突变阳性与抑郁的间的关系

结论和意义：在这项系统系统性和荟萃深入研究研究成果中所，肾脏功用变差和诊断癫痫之间的效应值比之前结论的要低得多，轻度的关连性可能不属于显性肾脏功用变差和女性个体。胃溃疡可能不是这种合并症的驱动各种因素。

出处出处：

Bode H, Ivens B, Bschor T, Schwarzer G, Henssler J, Baethge C,Association of Hypothyroidism and Clinical Depression: A Systematic Review and Meta-ysis.JAMA Psychiatry 2021 Sep 15