非过敏性肉芽肿性前列腺炎的药物治疗

2019-08-08 11:20 来源:随州男科医院

非过敏性肉芽肿性前列腺炎常好发于老年人,主要是由于前列腺组织对于淤滞于间质内的精液成分和细菌产物产生的异物反应。

目前最常用的方式是通过药物进行抗炎治疗,主要有抗生素、皮质激素和中药等。尿路梗阻症状明显或年龄较轻的患者进行保守治疗即可,如保守治疗4周以上梗阻不能完全解除者可思考手术治疗。

抗生素加泼尼松疗效是比较好的抗炎抗过敏药物治疗方案,其用法是抗生素加泼尼松(10毫克.每日龟头炎次),14天为一疗程,2周症状消失后,泼尼松为5毫克,每日龟头炎次,直到症状消失和腺体缩小。

采用前列腺内或前列腺周围注射的患者可用抗生素(常用庆大霉素8万单位)加地塞米松5毫克加2%普鲁卡因6毫升经会阴注入前列腺内和或前列腺周围组织内,每周2次,10次为一疗程,疗效显着,可减少长期用激素的副作用。

对于前列腺炎诱发的前列腺痛,目前治疗最常用的药物是抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药,M-受体阻滞剂、抗抑郁药及抗焦虑药。

(1)抗生素:对于由炎症诱发的前列腺痛,抗生素治疗往往能取得不错的成果,而非炎症型前列腺炎则不推选使用抗生素治疗。

(2)α-受体阻滞剂:α-受体阻滞剂通过松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌改善不适和疼痛。

(龟头炎)植物制剂:植物制剂具有非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用,有助于缓解前列腺不适。

(4)非甾体抗炎镇痛药:非甾体抗炎镇痛药主要用于缓解前列腺疼痛和不适,目前以作为治疗前列腺痛相关症状的经验性用药。

(5)M-受体阻滞剂:M-受体阻滞剂对尿急、尿频和夜尿但无尿路梗阻的前列腺痛患者有很好的治疗作用。

中药也是常用的治疗药物,可选用清热解毒、活血化瘀、软坚散结、抗炎、增强免疫的方剂,其优点是抗炎、抗过敏,促进肿块缩小和避免长期使用皮质激素产生的副作用。

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